着眼当前学生“小眼镜”和“小胖墩”等健康问题，强化政府、专业机构、学校、家庭、个人“五位一体”的多病共防协作模式，形成一套成熟有效、可复制推广的儿童青少年近视肥胖综合防控工作模式。昨日从市疾控局获悉，我市多部门联手启动儿童青少年近视肥胖综合防控三年试点行动，制定七大项20小项工作举措，目标为到2026年实现儿童青少年远视储备消耗减慢，新发近视率明显下降、视力健康整体水平显著提升，学生体质健康标准达标率持续提升，超重、肥胖率有效降低。
到2026年实现儿童青少年远视储备消耗减慢，新发近视率明显下降、视力健康整体水平显著提升，学生体质健康标准达标率持续提升，超重、肥胖率有效降低
- 建立学校视觉友好环境，教学中使用电子产品时长原则上不超过教学总时长的30%
- 2024年秋季学期义务教育阶段学校每天1节体育课，高中阶段学校每周3—5节体育课。保障学生每天校内、校外各1个小时体育锻炼时间
- 推广阳光体育运动，义务教育阶段和高中阶段学校每天上、下午各安排不少于30分钟的大课间体育活动
- 除大课间外，确保小学生15分钟课间活动时间、中学生10分钟课间活动时间
我市将持续完善近视肥胖综合防控体系。建立多部门协同机制，齐抓共管、综合施策，切实提升儿童青少年健康水平。选择滨海新区、和平区、河东区、河西区、南开区、河北区6个区作为试点区，每区选取4所幼儿园、4所小学和2所初中，推动儿童青少年近视防控公共卫生综合干预技术和学生常见病多病共防技术落实落地，并在全市范围内推广经验。
着力改善学生视觉环境。建立学校视觉友好环境，指导学校为学生提供良好的采光与照明环境，配备符合标准的可调节课桌椅并根据学生身高变化及时调整，教学中使用电子产品时长原则上不超过教学总时长的30%。推动家庭视觉友好环境建设，指导家长书桌摆放位置，根据儿童青少年生长发育变化定期调整书桌椅高度，配备通过国家强制性产品认证的台灯。推动落实手机、作业、睡眠、读物、体质等五项管理，保证学生充足睡眠。
强化体育锻炼和户外活动。保障2024年秋季学期义务教育阶段学校每天开设1节体育课，高中阶段学校每周3—5节体育课。保障学生每天校内、校外各1个小时体育锻炼时间，在校期间户外活动时间不足2小时的部分应在周末补足，并达到每周日间户外活动至少14小时。创造条件开展特色课间活动，推广阳光体育运动，义务教育阶段和高中阶段学校每天上、下午各安排不少于30分钟的大课间体育活动。除大课间外，确保小学生15分钟课间活动时间、中学生10分钟课间活动时间。实行中小学体育家庭作业制度，编制中小学生家庭体育锻炼指导手册，同时配发记录手册便于学生和家长进行记录评价。
推广合理膳食理念。适时开展儿童青少年群体营养监测，分析评估其膳食营养和超重肥胖等营养相关性慢性病患病情况。开展学龄儿童营养健康知识知晓率调查，掌握学龄儿童营养健康知识水平。以学生群体为重点，打造“健康信使行动”，倡导合理膳食、均衡营养、适度运动、预防肥胖等健康理念。逐步优化学生餐膳食结构，保证新鲜蔬菜水果、粗杂粮及适量鱼禽肉蛋奶等供应。鼓励有条件的学校申报建设“营养健康食堂”，助力学生群体超重肥胖防控工作。
加强健康科普宣教。组建多学科近视、肥胖防控宣讲团，定期开展市、区、校三级公益宣讲活动。同时，强化教师健康教育能力，学校与专业机构、高等医学院校等深度合作，组织开展校医、保健教师近视防控、健康体重等健康教育培训。进一步丰富健康宣教形式，举办“近视防控宣传教育月”“爱眼日”“学生营养日”等主题活动，利用微信公众号、广播、电视、互联网等，全方位推动近视和肥胖防控健康教育信息传播与分享，提高健康教育覆盖面。
推进视力和体重监测干预。坚持儿童青少年近视定期筛查制度，每学年不少于2次；优化视力筛查方式，规范开展裸眼视力、戴镜视力检查、屈光检测等校园视力普查项目；优化视力筛查结果应用，筛查后及时给出结果反馈及个体化意见建议，推广家长手机客户端查询系统使用。建立儿童青少年肥胖定期筛查制度，每学年不少于1次，计算体质指数（BMI）和腰围身高比，评估儿童青少年肥胖状况并采取有效的干预措施。推广近视防控适宜技术，实施基于学校的群体干预。针对近视前期、低度近视和高度近视的群体开展重点人群干预，防止近视发生、进展、高度化和病理性改变。积极跟踪体重变化情况，对体重正常的儿童青少年，建议家长至少每月测量并记录1次其身高和晨起空腹体重并观察变化趋势；
肥胖儿童青少年在医生或营养指导人员的指导下进行体重管理，每周测量1次身高和晨起空腹体重，评估膳食、运动、睡眠、心理状况，制定膳食加运动的个体体重管理方案。
我市还将加大新技术应用，鼓励有条件的区在每年2次常规视力筛查基础上，增加眼轴、眼底照相等指标测量，及时掌握近视进展情况，预防并发症的发生。鼓励在常规干预手段基础上，探索应用新干预技术，如在专业人员指导下开展晶体操、丢沙包操等能够放松眼睛、锻炼眼球运动能力的学校群体干预技术；开展校园“光明小屋”建设，方便学生发现视力下降时随时自查，及时采取有效措施预防近视发生发展。
来源：天津日报 徐杨
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